近日,四川脐血库工作人员携带两份脐带血出库,紧急送往安徽省立医院救治23岁的慢性髓细胞白血病(CML)患者姚雨(化名)和20岁的重型再生障碍性贫血患者(SAA)任颖(化名),为她们重新点亮了生命的火种。
四川脐血库工作人员在接到安徽省立医院副院长,知名血液病专家孙自敏教授为CML患者姚雨发来的配型申请后,通过HLA配型检索,为她寻找到一份4/6位点相合的脐带血。这份由成都谢女士捐赠的脐带血采集于2009年12月18日,已在-196摄氏度的液氮罐中沉睡近八年之久,经过检测,有核细胞数20.30×108,完全符合临床使用标准。
就在工作人员准备送往安徽时,又收到了孙自敏教授为重型再生障碍性贫血患者任颖发来的配型申请。为不耽误患者治疗,四川脐血库工作人员不辞辛劳,通宵达旦进行配型检索,终于功夫不负有心人,为她找到一份6/6全相合的脐带血,这份脐带血由成都的刘女士捐赠于去年2月份,有核细胞数17.6×108,检测结果表明活性十足,适合移植。
8月10日,四川脐血库工作人员护卫着这两份珍贵的“救命血”飞赴安徽,两位患者分别于8月13日和8月15日进行了移植手术。接受移植后,她们的生命体征平稳,正在接受进一步的观察治疗。
两位患者体重都过百斤
值得注意的是,两位接受移植的女患者体重都过百斤:任颖体重为53公斤,而姚雨的体重则达到了65公斤。
四川脐血库工作人员表示,很多人误解单份脐带血只适宜救治体重20公斤以内的儿童,这样的一概而论显然不符合事实。
那么,自体存储的脐带血是否同非血缘关系的脐带血造一样可以救治大体重患者呢?
对此,血液病专家,曾做过多例自体脐带血移植的北京京都儿童医院血液中心主任孙媛教授表示,由于自体的脐带血造血干细胞不存在排斥反应,所以就算是很少的量,也能不断分化植活。在临床应用上,自体移植脐带血造血干细胞不会存在量不足的问题,非血缘移植因为涉及排斥反应会消耗较多的细胞数,因此移植需要较大的数量,单份脐血可以用于治疗多大体重的患者,根据的是非血缘还是自体移植、治疗疾病的种类、脐带血细胞数来定的。
孙自敏教授也表示,脐带血种子很原始,虽然少,一旦刺激它或激发它,它激发以后的活力非常好。一旦植活以后,晚期的排异反应非常轻,生存的病人像正常人一样,看不出来他是做过移植的,并且晚期的生活质量特别高。现在追求的造血干细胞移植,不是把一个恶性病变成慢性病,而是把这个恶性病的病人变成正常人,让他回归社会,正常的工作学习。
脐带血现在能治疗哪些疾病
脐带血,指的就是胎儿出生时残留在胎盘和脐带中的血液,其中含有丰富的造血干细胞。
原华西医科大学基础医学院副院长,四川脐血库专家组组长汪成孝教授表示:“脐带血肯定是有用的,不管是自己用还是给别人用,不管是用于临床治疗还是医学研究,都是有意义的。 ”但针对某些夸大脐带血作用的言论,汪教授明确表示,“虽然脐带血非常有用,但也不意味着能‘包治百病’,实际上它具有严格的适应症范围。”
根据国家《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》,脐带血的治疗技术适应症很多,包括白血病、骨髓增生异常综合征、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤、重症再生障碍性贫血、重症放射病、骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病等多种疾病。
对于不少准父母疑惑和纠结是否给宝宝存脐带血的问题,汪教授认为,“对于患者而言,多一条路就多一个希望,这也是保存脐带血的意义所在。从自身多一种保障,多一条救命渠道的角度来说,保存孩子的脐带血当然是有意义的。个体如果有需求、有经济能力,保存自体脐血,增加一种‘保险系数’,是件好事。”
孙自敏教授也曾在采访中表示,脐带血是一种高质量的造血干细胞来源,父母保留下来给孩子将来生病的时候用,实际上是一个非常好的动机。
来源:四川在线
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