“急性髓系白血病是血液系统恶性肿瘤之一，也是临床上比较常见的一类白血病，年平均发病率在十万分之三左右，65岁以上的老年人群发病率更高，超过十万分之六。”

10月16日，在第九届脐血大会上，上海交通大学附属瑞金医院血液科副主任医师李啸扬介绍，老年急性髓系白血病有几个特点，第一是治疗的难度比较大，因为老年患者并发症比较多，且对于化疗的耐受性较差，所以要兼顾考虑老年病人化疗的强度和化疗的毒副作用是一个难点；第二个难点在于老年急性髓系白血病的分子遗传学和细胞遗传学不良的因素会比年轻人更多，也造成了这些老年病人对于化疗的敏感性比较差。

“正是由于这两点，老年急性髓系白血病需要通过一些更新的手段和方案的组合，去提高疗效。”李啸扬说，脐带血富含丰富的间充质造血干细胞和造血干细胞，从2016年开始他们已经将脐带血引入到急性髓系白血病的治疗过程中，不同于常规的把脐带血作为移植的供者来源，而是把脐带血用于联合化疗之后的输注。李啸扬表示，他们发现在老年患者接受化疗之后给予一份脐带血，其恢复时间和血小板的恢复时间会明显的缩短，“间充质造血干细胞和造血干细胞，对于老年患者化疗之后骨髓的恢复是很有好处的。所以化疗联合脐带血的治疗，可以说是一个非常好的选择。”

“目前在全国已经有40多家中心应用了我们整个的方案去治疗老年急性髓系白血病，长期的有效率也达到了60%。” 李啸扬表示，随着临床研究工作的深入的开展，可能在未来的一段时间里面，脐带血的价值会得到越来越多临床医生的认可。

来源：封面新闻

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