1.单份移植应选择HLA超型匹配

一项最新研究回顾性分析了2000-2017年间，在日本8个研究所接受单份脐血移植的1603例患者的临床资料。来自斯坦福大学、虎之门医院等机构的研究者通过使用 HLA 超型，研究确定了与移植物抗肿瘤效应相关的因素，这些因素无法通过常规等位基因分型确定。每个HLA等位基因被分为19个超型，HLA-B超型不匹配被确定为不良预后因素，与更高的复发累积发生率（CI）相关，但与急慢性移植物抗宿主病的CI无关。因此，研究者建议，选择 HLA-B 超型匹配的供体以增强移植物抗肿瘤效应。[1]

2.双份vs单倍体：生存质量无差异

血液和骨髓移植临床试验网络研究1101（BMT CTN 1101，NCT01597778）发现，接受双份脐带血移植和半相合骨髓移植的患者在五年随访中，无进展生存期或总生存期没有显着差异。患者的生活质量评分在移植前、12个月和24个月时没有显着差异，而移植前生活质量评分是移植后生活质量评分的唯一重要预测因子。移植后的生活质量与治疗组的生存率无关，而复发和移植物抗宿主病与生活质量下降有关。[2]

3.脐带血：预测婴儿的疫苗反应

美国科学家对82名接受标准推荐免疫接种的足月健康婴儿进行了纵向研究，发现脐带血中的生物标志物与持续的疫苗IgG水平呈正相关，尤其是与百日咳和破伤风的持续抗体浓度有更动态的关联。该研究为了解免疫生发中心发育如何影响健康婴儿的疫苗反应提供了重要见解。[3]

4.脐血miR-431与先天性听力障碍

成都市郫都区人民医院妇产科袁源、陈密开展了一项研究，分析了脐带血miR-431与先天性听力障碍的关系。研究结果表明，miR-431在出生前能够预测婴儿是否易患先天性听力障碍，可作为一种潜在的生物标志物用于临床诊断。患儿脐带血miR-431表达异常上调，miR-183表达水平下调，且miR-431、miR-183具有较好地鉴别轻中重度听力障碍的效能。[4]

5.自闭症治疗的潜在成本效益

是否值得使用脐带血来治疗自闭症，这涉及卫生经济学。美国杜克大学的研究者使用自闭症在整个生命周期的马尔可夫微观模拟，比较了护理标准和脐带血干预策略。研究结果显示，脐带血干预具有成本效益，成本 <15,000 美元且功效 ≥2.0。干预成本和疗效对成本效益的影响最大，治疗时应以提高经济效率为目标。[5]

6.脐血浓缩白细胞vs缺血性脑卒中

乌克兰冷冻生物学和冷冻医学研究所的科学家开展了一项研究，在缺血性中风模型大鼠中，比较研究了冻干和冷冻保存的人脐带血浓缩白细胞对免疫系统体液和细胞成分的影响。实验结果表明，脐带血浓缩白细胞在缺血性中风的基础治疗中具有潜在的免疫调节作用，可以促进动物免疫系统指数的更快恢复，两种保存形式没有差异。[6]

转载：成体干细胞国家地方实验室

参考资料：

[1]DOI: 10.21203/rs.3.rs-2875478/v1

[2]DOI: 10.1016/j.jtct.2023.04.009

[3]DOI: 10.3389/fimmu.2023.1152538

[4]袁源, 陈密. 脐带血miR-431表达水平与新生儿先天性听力障碍关系的研究[J]. 中国儿童保健杂志, 2023, 31(1): 101-104.

[5]DOI: 10.1371/journal.pone.0282906

[6]DOI: 1702.22064.4a489974-13d6-4978-a742-878495206726.1681981409