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捐赠脐带血 利己又利他

发布时间 / 2014-02-26 / 9895

   脐带血不要浪费,若经济能力不允许自体储存到私人库,完全可以把脐带血捐赠出来,帮助有需要的人。然而,很多人不知这种免费又助人的公共库,白白浪费了医疗资源。

 医学指导:中山大学孙逸仙纪念医院血液内科血库主任 王秀菊

 今年“龙宝宝”扎堆,临近分娩,准爸爸准妈妈常面临这一个选择:要不要为宝宝存一份脐带血?有关脐带血的作用一直存在着争议,有些专家直指其“作用不大”,然而在某些情况下,它又确实能挽救人的生命。今天我们来说说脐带血的优劣,脐带血私人库、公共库的区别,您就按需选择吧。

 自存私人库:花费大,自用可量力而为

 中山大学孙逸仙纪念医院输血科主任王秀菊介绍道:“脐带血本来是要丢弃的,储存起来相当于废物利用。广东是重型地贫的高发地区,若家族中有遗传性疾病,如白血病、地中海贫血,家族相关性肿瘤可考虑存脐带血,为将来买个保险。”她说。

 脐带血库分为私人库和公共库,“私人库”是家庭付费为自己宝宝储存的脐带血,脐血归自己所有、自己使用。“自体储存脐带血花费不菲,因为脐带血收集起来后,要行多项检测,要用细胞保护剂进行处理,还得在-196℃的环境中保存,保存的费用是一年620元,连续交18年,即使一次交清也得万元以上。”她表示,但目前广东省脐血库赠予自体储存者一份儿童医疗保险,平时患病即可使用,万一将来患了需行造血干细胞移植的疾病,赔付率更高。

 总之,家长们可根据自己的具体情况和经济实力作出选择,量力而为。

捐赠公共库:免费,不独享,意义更重大

 “自体储存的脐带血若自己用不上,别人是无权使用的,这无形中造成了医疗资源的浪费。其实即使经济条件不允许或不需要,脐带血也不应丢弃,可捐赠给公共库。”王秀菊建议。因为,脐带血中干细胞的免疫源性低,移植后排斥反应轻,即使配型不全相合,也可行造血干细胞移植。例如,广东省脐带血造血干细胞库的公共库截止到2012年8月,共采集了9947份脐血,其中已有176份配型成功,用于临床治疗。

 将脐带血捐赠给“公共库”是免费的,但脐血归公众所有,会用于临床治疗、科研检测等多种用途。但若捐赠者以后需用脐带血,即便找不回自己的那份,也享有优先配型权。

 很显然,捐献数量基数越大,公共脐带库配型成功的几率也会越高,受惠的人就更多。但数据显示,我国公共血库的脐血存量并不尽如人意。近日,中国科学院院士、实验血液学家吴祖泽在媒体上表示,我国公共脐带血库中只储存了3万到5万份,私人库由于更具商业价值则储存了约50万份。相比之下,美国公共库存量超过30万份,私人库约有100万份。提倡大家捐赠脐带血。

 对私人库和公共库的区别,大家还可访问“广东省脐带血造血干细胞库”的官方网站,可在产前检查的医院相关科室咨询确定公共捐赠脐带血的意向。

小知识
脐带血

 脐带血是胎儿娩出断脐后,残留在脐带和胎盘中的血液,是继骨髓和外周血后的第三大造血干细胞来源。

 因为,脐带血中含有造血干细胞,能用于与造血干细胞相关的疾病,如白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、先天性代谢性疾病以及某些实体肿瘤等,其采集相对便利、成本低。万一孩子日后得了这类疾病,保存下来的脐带血能派上用场,挽救孩子生命。

 脐带血争议点

 1.量少不够成年人使用

 王秀菊介绍道,脐带血的血量有限,只有70~130毫升(胎盘越大则血量越多)。“因体积有限,脐带血中含有的造血干细胞较少,仅可用于七八岁以下、体重轻的孩子,成人常需2份脐血。”她介绍道,如此一来,便降低了配型成功率。但因脐血的免疫原性相对较弱,即使配型不全相合其移植后的排斥反应也较轻,同时因受病毒污染的机会小,在临床上还是被广泛地应用。

 脐带血库的宣传提及“一人存血,全家受益”,并非指一个人存脐带血,全家人得了相关疾病都可以使用。而是指万一孩子长大后患了相关疾病,可以用自己脐带血中的干细胞来治疗,同胞兄弟姐妹与其配型全相合的几率为1/4,与无关供给相比大大提高。这将明显缩短寻找配型的时间,降低家庭的经济成本,减轻心理的负担。

 2.治疗成功率更低,非首选

 目前骨髓或外周血的干细胞作为干细胞移植的首选,“这是因为脐带血干细胞的数量较少,移植后造血恢复得较慢”她说。此外,对于有遗传性疾病的患儿,其自体脐血的医用价值很小。还要提醒大家的是,并不是所有的脐带血都合格,大约有50%的脐血合格,主要是采集量不足、脐血中干细胞数量不够,或者是有传染性疾病等。

 信息时报记者 徐姗 通讯员 王海芳


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