湿性年龄相关性黄斑变性(也叫出血性老年性黄斑变性,wAMD)是一种致盲性眼病,国际上还没有很好的治疗方法,只能靠注射药物来短期控制病情。近日,第三军医大学西南医院成功完成了世界首例胚胎干细胞来源的色素上皮细胞视网膜下移植术,取得了从实验室研究向临床应用的突破,为此类患者重见光明打开了新的窗口。
湿性年龄相关性黄斑变性(也叫出血性老年性黄斑变性,wAMD)是一种致盲性眼病,国际上还没有很好的治疗方法,只能靠注射药物来短期控制病情。近日,第三军医大学西南医院成功完成了世界首例胚胎干细胞来源的色素上皮细胞视网膜下移植术,取得了从实验室研究向临床应用的突破,为此类患者重见光明打开了新的窗口。
患者视力已恢复至0.15
62岁的罗华(化名)做梦也没有想到,自己原本几乎失明的右眼,如今能够重见光明。2年前,右眼视力逐步下降的罗华到当地医院检查,医生说,他患了老年人常见眼病——出血性双眼老年性黄斑变性。虽经治疗,但罗华的视力却仍在下降,几乎失明。
罗华又到西南医院眼科检查,专家会诊讨论后,医生告诉他,目前唯一的希望是做干细胞移植手术,而他将是这类手术的全球第一位患者。2015年7月,阴正勤教授团队对罗华实施“右眼视网膜下人胚胎干细胞来源的视网膜色素上皮细胞移植术”,手术顺利。
术后一个月,罗华复查右眼最佳矫正视力,从术前的仅能看见手的晃动、提高到能看见视力表上的0.15,眼科各项检查显示移植细胞生存良好,患者视功能稳步提高。
“种子”诱导长出新视网膜
“干细胞作为具有自我更新和分化潜能的细胞,经正确诱导,能分化为人体细胞的任意一种,因此医学界也将其称为‘万能细胞’。”西南医院眼科主任阴正勤教授介绍,从1998年起,由其牵头的研发团队便将目光盯在了视网膜干细胞移植上。
在此次干细胞移植手术中,医生先剥除出导致出血的“罪魁祸首”——新生血管膜。而新生血管膜位于罗华眼部的黄斑区,不仅位置很深,还“躲”在视网膜下,这就意味着医生要将视网膜先“掀”起来才能剥离,然后再将培养好的干细胞用特制针管注入,最后将视网膜复原。一个月后,干细胞的重建功能逐步凸现。
军医研究18年终获成功
据统计,我国是世界上盲人最多的国家。最常见的致盲性眼病包括白内障、角膜病、青光眼和视网膜变性疾病(如老年性黄斑变性、视网膜色素变性),其中视网膜变性疾病这类神经致盲性眼病目前全球尚无的有效治疗方法。
为此,第三军医大学西南医院眼科阴正勤教授领导的团队从1998年开始启动该项研究,在各项国家和军队项目支持下,历经18年的努力取得了胚胎干细胞治疗致盲性眼病从实验室研究向临床应用的突破。目前,西南医院眼科是我国唯一一家系统研究干细胞治疗致盲性疾病的机构,在国外,也只有美、英、日等国的相关机构在研究。
“基础研究成果运用到临床是我们的最终目标,也是最大的难点。”专家团带领人阴正勤教授介绍,目前首先要维持患者现有视力、防止视力持续下降导致失明,为最终治愈此类疾病提供新的治疗手段和一系列生物产品。未来争取建立3-5个规范的眼治疗细胞处理和移植中心,为推动我国眼科学发展、提高国际竞争力,也将为众多盲人复明带来新的曙光!