干细胞技术在临床上的应用代表着未来医学发展的一大方向。
近日,中央军委后勤保障部卫生局公布了首批军队医院干细胞临床研究机构备案名单。根据名单,全军有12家医院通过备案可开展干细胞临床研究,中国人民解放军第三〇七医院赫然在列。
据了解,此次确定的12家医院是从干细胞临床研究工作基础较好、承担国家或军队干细胞研究重大课题的医院中遴选出来的,而三0七医院在脐带间充干细胞临床研究领域一直独树一帜。
在历时30年联合开展的“成体干细胞救治放射损伤新技术的建立与应用”项目中,荣获该领域首个国家科技进步一等奖。
据项目第一完成人,307医院全军造血干细胞移植中心主任陈虎介绍,团队创建了供者筛选、脐带收集、间充质干细胞分离等拥有自主知识产权的干细胞制备及储存技术,解决了传统间充质干细胞制备技术中扩增效率低、成本高、易污染及修复能力弱等问题。
在普通老百姓看来,“脐带间充质干细胞”着实有些陌生,事实上,有关它的临床研究以“爆棚”来形容毫不为过。截止2016年12月12日,通过国家卫计委官方备案的干细胞临床研究项目共计5个,其中4个项目与脐带间充质干细胞有关。脐带间充质干细胞究竟有何“悬壶济世”的秘密,让我们一起来与陈虎主任扒一扒。
脐带间充质干细胞具有多向分化能力
骨髓、脂肪组织、脐带和胎盘组织等都可以获取干细胞,其中来源于健康脐带组织的脐带间充质干细胞因取材方便,无道德伦理争议,可获取的细胞数量多、细胞活力强,便于扩增和传代,同时又没有配型、排异等问题,堪称最具临床应用前景的多能干细胞。
据陈虎介绍,间充质干细胞具有多向分化的能力,在体外可以诱导成脂肪细胞、骨细胞、软骨细胞、心肌细胞、神经细胞等。如果需要修复有创伤的组织器官,就可以用间充质干细胞分化出的组织细胞来替代。
在组织修复方面,间充质干细胞的作用主要体现在三个方面,一是替代作用,可以诱导成很多组织细胞,修复替代损伤的组织;另一个是旁分泌效应,可以分泌很多的细胞因子,这些因子可以参与组织的修复。旁分泌效应分泌的细胞因子主要包括这几类:抗凋亡的分子、免疫调节的分子、抗斑痕的分子、支持作用分子、血管生成分子等。
陈虎带领的研究团队曾对174种细胞因子进行了蛋白质芯片的检测,用脐带的间充质干细胞跟骨髓间充质干细胞比较,发现101种细胞因子是高分泌的、有变化的,其中22种脐带间充质干细胞的分泌量远远高于骨髓干细胞。
脐带间充质干细胞可减轻排斥反应
间充质干细胞还可以抑制排斥反应,起到免疫调节性作用。在干细胞移植中,有可能会出现移植物抗宿主病,也就是排斥反应,重度排斥反应是致死的。
陈虎研究发现,间充质干细胞能够诱导免疫耐受,可以减轻排斥反应,具有诱导免疫耐受的机制。据陈虎的研究结论,用病人的间充质干细胞和病人的其它类型干细胞来做联合移植,移植物抗宿主病可以从53%降到11%,慢性排斥反应可以从28%降到14%。
陈虎介绍说,进行造血干细胞移植后,如果出现重度的排斥反应,病人的存活期只有30天,他们利用脐带间充质干细胞所做的临床试验表明,对经过其他免疫制剂治疗无效的病人,这种技术的有效率是70.3%。
现状:宝贵脐带常被作医疗废物抛弃
新生儿脐带中含有丰富的间充质干细胞资源,但是大多数父母断脐后都为脐带选择了“医疗废物”之路废弃掉。事实上,脐带可以有一个更好的“归宿”,那就是运用现代冻存技术放进液氮罐里及时储存起来,为将来享受丰富的医疗科技成果提前准备“原材料”。